今天是:
老老实实做人 认认真真做事
——访上海雷允上药业西区有限公司执业中药师、
副主任中药师师文道
□《上海执业药师》特约撰稿人 胡品福
本期的主人公师文道是个资深的药学专业人士。他出生于1952年,本可以过清闲退休生活,但是仍然闲不住,现任上海雷允上药业西区有限公司顾问、老药工工作室主任、执业中药师、副主任中药师,还是行业的野山参鉴定师。
笔者了解到,师文道不但拥有丰富的实践经验,而且掌握深厚的理论知识,著有《实用中西医结合临床指南》、《临床疾病最新诊断与治疗》(副主编)等著作,在省市级刊物发表论文3篇,参与《上海市中小学中医药科普教材》编撰,被上海市食品药品监督管理局聘为“食品药品安全科普专家”。
中医世家 拜师学艺
师文道出生于三代中医药世家。其父自幼来沪学徒,潜心习医研药,是上海市首批评定的高级中药师之一。
上世纪70年代初,20岁出头的师文道在上海中医门诊部学习中医,有幸成为国医大师张镜人的弟子,参与中医临床实践。
一次,师文道跟从张老抄写中医处方,当他把书写完成的处方交给张老审核时,只见他摘下眼镜,逐字斟酌、修改,直到确认无误后才把处方交给病人。事后张老教导他说:“书写处方是学中医的基本功,一定要认真,要字迹清楚,让人容易看懂,决不能因书写潦草导致配错药,进而耽误病人治疗。”此方为师文道生平抄写的第一个药方,印象深刻。事后师文道也了解到,在中医药界确实发生过看错处方配错药的先例。张老寥寥数语,对师文道来说是醍醐灌顶,其行医之严谨认真、一丝不苟,一切为病人着想的作风,使师文道刻骨铭心,至今不能忘怀。
在从师三年时间里,张老的一言一行,时刻让师文道铭记一名医生的职责:医者仁也,一切为病人着想是做医生最基本的职业操守。多年来,师文道也时常想起恩师的另一句话:“能看好病的医生就是好医生”。怎样才能看好病?要有一颗时时为病人着想的仁爱之心和严谨认真的工作态度。这也成为师文道一生的行为准则。
诚信做人 认真做事
师文道的父亲师锦荣以其一生的职业操守和专业技能,赢得上海中医药行业领导及同仁的普遍尊重,是上海中药行业深孚众望的老药工,也是上海中药职称评定中第一批副主任中药师。1979年,师文道接父亲的班,到雷允上药业西区公司下属万年红草药店工作,跟随父辈学习中药调剂、药材鉴别、丸散膏的加工及中药炮制技艺等。
“诚信为本,质量奠基”,是雷允上药店世代相传的祖训,也是流淌在师文道父辈这一代中医药人血液里的基因。父亲带教他时讲的第一句话就是:“只有老老实实地做人,认认真真地做事,才能当一个好药工。”几句简单朴实的话,不仅教会他怎样做人,而且告诉他怎样做事。这就是师文道日后经常在课堂上告诫每一位药工学员的话:“作为一名药工的基本职责,就是要通过我们的手,来体现出医生治病的最大疗效。”
为了加强系统的理论学习,师文道1980年考入上海中医学院(夜大)医疗系带职学习,经过四年的刻苦学习,于1984年毕业,1997年他考取了执业中药师资格,2000年他晋升为副主任中药师。
把好三关 确保安全
师文道认为,中医治病讲究理、法、方、药。探究病理,斟酌疗法,开具处方固然重要,但最后这道“药”,才是保证疗效的关键。再好的医生,再高明的处方,如果不能保证药材质量,调配得当、剂量准确,就无法发挥最大疗效。因此,调配好药就成为药工的职责。把好审方关,审核用药配伍是否得当,剂量是否准确;把好校对关,复核饮片质量和调配是否符合要求;把好发药关,除核对患者信息准确无误外,还要做好介绍中药煎煮、服法、忌口等药事服务工作。只有切实把好这三关,才能使医生处方发挥最大疗效,确保用药安全有效。
2016年,师文道的同学拿来一料膏方要求配置。膏方用药总量在8公斤左右,医生说可服用2个半月。师文道在审方时发现:此方用生晒参500克,初算如服用70天的话,生晒参每日剂量在7克左右,尚属常用剂量范围。但他再仔细看后,感觉这张膏方用的药量虽大,但厚味出膏的药却不多,再加上荤胶,以师文道的经验估算得膏率,这料膏方最多可服50天左右,而按此天数计算生晒参每日剂量就显偏大,可能因补过头出现不良反应。因此他建议与医生沟通,将情况一一说明,医生同意将生晒参用量减至300克。事后师文道同学反映膏方服后疗效不错。
师文道说,这个案例佐证药师在审方或指导参茸滋补养生时,不但要注意用药禁忌,还应注意剂量、药性等综合因素,特别是指导养生调补时宜先从小剂量开始,切忌出现过补壅滞之嫌。
孜孜不倦 开展健教
作为一名老药工,师文道承担着雷允上药业西区公司“中医中药社区行”科普教育工作,深入社区、楼宇、机关单位等开展中医药健康养生讲座,传播中医药文化和中医治未病养生理念及方法,多年来已举办讲座近百场次,还应民主党派上海民盟特邀开设养生保健讲座。每当看到人们满意而归,或听到他们对养生疗效的反馈时,师文道都会从心底涌出无限快慰感,浑身的疲惫也会烟消云散。
除了中医药文化传播外,师文道还是上海中药行业的职业技能培训教师(中药调剂高级工、中药经营师),同时还从事雷允上传统加工技艺的传承和带教工作,参与编写人力资源和社会保障部教材办公室与上海市职业技能鉴定中心联合组织的职业资格培训教材(中药调剂员四级第2版、三级第2版)、上海中小学中草药课程《华夏中医药薪火传》系列丛书6册;参与制定雷允上《膏方定制技术标准》,规范膏方加工流程,并列为“上海市社会管理与公共服务标准化试点项目”。
师文道作为雷允上新品研发组成员,参与将传统补膏向食字号产品转化的研发工作,从制定产品标准到生产加工操作流程,现已开发黄精雪梨膏、人参桑椹膏、玉楂葡萄膏3款果汁与药食同源配伍的养生新品,受到市场热宠。
在雷允上药城开展手工煎药、枫斗饮、四季养生茶3个项目的过程中,师文道不仅为项目制定严格的工艺操作规范流程,而且手把手带教操作流程,为药城培养了合格的技艺人才。
2016年10月,师文道到“白领驿家”开展秋冬季节健康养生讲座。其中有一位30多岁女士,说她经常易感冒、精神疲乏,之前听朋友介绍她用黄芪可提高免疫功能,于是每天一大把黄芪加5个大枣,连服3天后人感觉不对了,出现内热上火,口干咽燥,大便干结,便不敢再吃,她现场询问师文道是否吃得不对路。师文道仔细询问,症见脉细舌质偏红,对她说:“黄芪益气固表,有提高免疫强体之功,但其药性温,你每天一大把估计约50g剂量偏大,再加上温性的大枣,而现正值秋燥之季,容易出现燥热伤津上火之症。”师文道建议她加一味滋阴润燥的麦冬10g,黄芪剂量减至15g,大枣5枚。
半个多月后,该女士来电,说她连服2周效果明显,特表示感谢,于是师文道又建议她,冬至前后最适宜养生调补,在上方去麦冬加当归9g,龙眼10只,枸杞12g,拟以温补气血。另可多食些如黑芝麻、核桃仁等药食同源之品。过后信息反馈,她经过这一冬季的调养,身体比以前好多了。直到现在,该女士碰到一些养生调补的问题总要来电咨询师文道。
鉴于师文道热爱中华文化的博大精深,热爱中医药理论中整体观念、辨证施治的深刻哲理,痴迷于在中医药实践,通过自己的手眼心身和辛勤劳动,为广大患者解除病痛,为无数认识或不认识的市民朋友提供养生保健的建议和方案。为此,上海电视台《摄界》还作了专题采访报道。
“中医离开中药,何称岐黄之术;中药离开中医,必为无本之木”。这两句话是师文道从事中医药行业45年来的深刻体会和概括,他认为,中医中药相辅相成,分工不分家,只有既懂药又懂医才能当一名真正的好药工,历史上的中医药大家,如孙思邈、张仲景、李时珍等无一不是医药兼备。因此,师文道建议执业中药师一定要注重中医中药密切结合的行业规律,在学好药学专业基础上多学一些医理知识,能更好地做好药学服务工作。
“修身敬业、精研岐黄、师法天然、佑民健康”虽为雷允上药业西区公司的使命追求,但师文道认为同样也是中医药从业者所应具备的精神境界,谨以此与大家共勉。▲